令和元年度 長崎県壱岐病院 病院指標

令和元年度に当院の一般病棟を退院した患者さんは、2209人でした。その内60歳以上が全体の80％を占めており、80歳～90歳までの年齢階級の患者が639人と最も多くなっています。2015年の国勢調査によれば、壱岐市における65歳以上の人口割合は35.5％と全国平均を大きく上回っており、当院への年齢別患者数もこれを反映したものとなっています。

5大がんと呼ばれる胃がん、大腸がん、乳がん、肺がん、肝がんの患者さんの数について初発の病期分類別、および再発に分けて集計しました。UICC病期分類とは、UICC病期分類国際対がん連合によって定められた、①原発巣の大きさと進展度、②所属リンパ節への転移状況、③遠隔転移の有無の３つのカテゴリによって各がんをⅠ期（早期）からⅣ期（末期）の4病期（ステージ）に分類するものです。「初発」とは、当院において当該腫瘍の診断、あるいは初回治療を実施した場合を指します。「再発」とは、当院・他施設を問わず初回治療が完了した後、当院にて診療した場合やがん寛解後に局所再発・再燃または新たな遠隔転移をきたした場合を指します。

当院では壱岐市及び壱岐医師会協力のもと、がん検診受診率向上に努めています。また、早期胃がんや大腸がんに対する内視鏡的切除術も行っています。
当院でがんと診断された後、切除を行わず痛みの緩和を行う患者さんも多くいらっしゃいます。苦痛をできる限り管理し、穏やかな生活を過ごすことを目的としています。

肺炎の重症度については、日本呼吸器学会で公表されている成人市中肺炎診療ガイドラインに基づいて分類しております。この指標では細菌による肺炎を集計しており、インフルエンザウィルスなどのウィルスによる肺炎や食べ物の誤嚥による肺炎、気管支炎などは集計対象外です。
当院では中等症が最も多く、重症化するにしたがって平均年齢・在院日数も高くなる傾向にあります。
高齢になると基礎疾患を有する患者さんが多いため、長い治療期間を要しています。人工呼吸器やネザールハイフローなどの機器を活用しながら、様々な病態に応じた呼吸管理に取り組んでいます。

発症日から3日以内の入院が最も多く、急性期病棟で治療、早期リハビリを実施しています。
緊急性のある疾患については長崎県はもとより福岡県域の高次機能病院と連携を図っています。
令和元年度より他機関と連携プロトコールを作成し、搬送適応の早期判断・治療開始に努めています。

医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなりえないものの、少しでも改善すべき4症例について入院契機傷病名の同一性の有無を区別して患者数と発生率を示しています。手術・処置等の合併症は他院で手術した後に発症したものも含まれております。